Figura 1: http://www.engemed.med.br/site//uploads/2018/01/febre-amarela-1024×660.jpg
Você sabe o que é Febre Amarela?
A febre amarela (FA) é uma doença causada por um vírus cujo reservatório natural são os primatas não-humanos (macacos) que habitam as florestas tropicais (figura 2). Ocasionalmente, pode ocorrer casos humanos da doença em áreas urbanas que pode levar a graves complicações até a morte. A transmissão ocorre quando uma pessoa que nunca contraiu a doença ou tomou a vacina circula em áreas florestais e é picada por um mosquito infectado. Ao contrair a doença, o indivíduo pode se tornar fonte de infecção para o mosquito no meio urbano (figura 2). Os principais sinais e sintomas são descritos na figura 3.
Figura 2: http://saude.gov.br/saude-de-a-z/febre-amarela-sintomas-transmissao-e-prevencao
Situação da Febre Amarela no Brasil
O Brasil vive, desde dezembro de 2016, um dos maiores surtos de Febre Amarela de transmissão silvestre da sua história, com ocorrência em estados da região Sudeste, principalmente Minas Gerais e Espírito Santo, mas também no Rio de Janeiro e em São Paulo. Em abril de 2017, o Ministério da Saúde passou a adotar dose única da vacina contra a FA para as áreas com recomendação para vacinação, em todo o país, conforme orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS). A partir de agora, as pessoas que já tomaram uma dose não precisam se vacinar mais contra a FA ao longo da vida.
Como podemos evitar a doença?
A vacinação contra febre amarela é a medida mais importante e eficaz para prevenção e controle da doença. Moradores ou viajantes para as áreas de risco, que atualmente envolve todos os estados das regiões Norte, Centro-Oeste, Sudeste e Sul, além da Bahia e alguns municípios dos estados do Piauí, devem ser vacinados. Os viajantes para essas áreas devem ser vacinados pelo menos 10 dias antes da viagem e também pessoas que se deslocam para países endêmicos, conforme recomendações do Regulamento Sanitário Internacional (RSI). A vacina é recomendada para pessoas entre 9 meses e 60 anos de idade, desde que não tenha baixa imunidade, gestantes e mulheres amamentando. Outros cuidados para evitar a propagação da doença estão descritos na figura 4.
Figura 4: http://www.jatai.go.gov.br/alerta-da-vigilancia-epidemiologica-de-jatai-sobre-febre-amarela/
Quais são os desafios para melhoria da situação da Febre Amarela?
Vários são os desafios que se apresentam aos profissionais de saúde durante um surto de febre amarela como; oferecer assistência hospitalar de alta complexidade aos pacientes graves; vacinar, em curto espaço de tempo, grande número de pessoas não vacinadas nos locais de ocorrência da doença e controlar assim a infecção; evitando a expansão para áreas urbanas, em áreas infestadas por mosquitos transmissor e com baixa cobertura para a vacina febre amarela ou baixa semelhança de cobertura vacinal. Podemos perceber, dessa forma, como que um problema de saúde local pode se disseminar por diversas regiões podendo vir a ser um problema global se medidas de controle efetivas não forem tomadas, nesse sentido a conscientização da população sobre a importância da vacinação é primordial. Contudo, não basta recomendar e ofertar a vacina; é imperativo que se monitore, de modo permanente, a cobertura da vacinação nas áreas onde é recomendada rotina. Além disso, é necessário também conscientização e a colaboração de cada um de nós no que se refere ao extermínio dos criadouros do mosquito transmissor como destacado anteriormente.
Portanto, sobre a febre amarela, é preciso informar para agir e trabalhar para combater.
